项蔷薇，潘知焕

    (1.温州医科大学附属第二医院育英儿童医院 变态反应与免疫科，浙江 温州 325027；2.苍南县人民医院儿科，浙江 温州 325800)

    67例儿童先天性肺囊性病变影像学特征

    项蔷薇1，潘知焕2

    (1.温州医科大学附属第二医院育英儿童医院 变态反应与免疫科，浙江 温州 325027；2.苍南县人民医院儿科，浙江 温州 325800)

    目的：总结67例儿童先天性肺囊性病变影像学特征，为临床早期正确诊断先天性肺囊性病变提供依据。方法：选择温州医科大学附属第二医院育英儿童医院2000年1月至2016年1月收治的67例先天性肺囊性病变患儿作为研究对象，分析患儿临床资料，总结其临床、影像学表现。结果：支气管源性囊肿影像学表现为单发囊肿29例，多发囊肿13例，表现为圆形或类圆形，边界清楚，囊内表现为空洞、液性、气液性，囊壁厚薄不一。先天性肺囊性腺瘤样畸形表现为单侧肺部一叶或多叶多发气囊肿8例，肺部高密度影4例，左肺下叶巨大液气囊肿1例。肺隔离症影像学可见胸腔内扩张肠管与腹腔肠管相延续，健侧肺脏受压明显，另有3例见肺部高密度影，可见多个囊状或蜂窝状透亮影，1例CTA提示左下肺动静脉瘘，1例病变位于左肺下叶，呈蜂窝状囊状改变。结论：先天性肺囊性病变临床表现及体征无明显特异性，若影像学上表现为单发或多发空洞、液性、气液性囊肿需要考虑该疾病的可能。

    先天性肺囊性病变；支气管源性囊肿；先天性肺囊性腺瘤样畸形；先天性大叶性肺气肿；肺隔离症

    先天性肺囊性病变分为支气管源性囊肿(bronchogenic syst，BC)、先天性大叶性肺气肿(congenital lobaremphysena，CLE)、先天性肺囊性腺瘤样畸形(congenital cystic adenomatoid malformation，CCAM)及肺隔离症(bronchopulmonary sequestration，PS)四大病理类型[1-2]。早期发现及诊断可以避免患儿日后反复肺部感染，解除患儿痛苦。但先天性肺囊性病变临床表现较为相似，缺乏特异性，给诊断带来一定难度。因此，笔者回顾分析我院外科手术切除并经病理确诊的先天性肺囊性病变患儿67例，研究其临床特点及影像学表现，以期早期发现儿童先天性肺囊性病变，作出正确的诊断和治疗。

    1 对象和方法

    1.1 对象 选取本院2000年1月至2016年1月收治的67例先天性肺囊性病变患儿，年龄1 d～18岁，男41例，女26例。纳入标准：①经手术取得肺组织标本行病理学检查证实为先天性肺囊性病变 ......