张芬娟，洪慧，周欣华，陈丽莉

    (1.丽水市中心医院 血液科，浙江 丽水 323000；2.温州医科大学附属第一医院 输液中心，浙江温州 325015；3.温州医科大学附属第二医院 肿瘤放化疗科，浙江 温州 325027)

    ·护 理 研 究·

    葡萄糖酸氯己定抗菌透明敷料治疗门诊PICC患者穿刺点感染的效果观察

    张芬娟1，洪慧2，周欣华3，陈丽莉2

    (1.丽水市中心医院 血液科，浙江 丽水 323000；2.温州医科大学附属第一医院 输液中心，浙江温州 325015；3.温州医科大学附属第二医院 肿瘤放化疗科，浙江 温州 325027)

    目的：观察葡萄糖酸氯己定抗菌透明敷料用于治疗门诊外周插入中心静脉导管(PICC)患者穿刺点感染的临床效果。方法：选取2016年5月至2016年8月温州医科大学附属第一医院门诊有PICC穿刺点感染的患者64例，随机分为观察组32例和对照组32例，观察组采用碘伏湿敷后葡萄糖酸氯己定抗菌透明敷料固定穿刺点，对照组采用碘伏湿敷后透明敷料固定穿刺点。比较2组患者穿刺点感染愈合的天数、穿刺点感染愈合前换药次数。结果：观察组痊愈时间为(6.3±3.2)d，对照组痊愈时间为(6.3±2.7)d，2组比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组换药次数为(1.3±0.6)次，对照组换药次数为(2.1±1.1)次，2组比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论：PICC穿刺点感染后应用碘伏湿敷后葡萄糖酸氯己定抗菌透明敷料固定，可有效地促进感染的PICC穿刺口的愈合，减少换药次数。

    感染；敷贴；外周插入中心静脉导管；肿瘤

    外周插入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter，PICC)经贵要静脉、肘正中静脉及头静脉等能使导管末端位于上腔静脉或锁骨下静脉。其操作安全、方便、创伤较小、使用时间长，减少反复穿刺的痛苦，已被广泛应用。能为患者提供中、长期的无痛静脉治疗通道，是静脉输液的安全可靠的深静脉置管[1]。但PICC有部分在体外，需每周更换用于固定和保护穿刺点的敷贴，给带管出院的患者带来很多不便，尤其是当有PICC置管相关并发症如穿刺点感染等时。增加患者更换敷贴次数及痛苦，治疗不当可致导管相关感染，甚至危及患者生命[2]。温州医科大学附属第一医院PICC门诊自2016年5月至2016年8月对发生PICC穿刺点感染的患者 ......