张慧，黄秋玲，张维溪，李昌崇

    (温州医科大学附属第二医院育英儿童医院 儿童呼吸科，浙江 温州 325027)

    呼吸道异物是造成儿童意外伤害最常见的急症之一，可导致儿童急性死亡或慢性不可逆性支气管肺部损伤。由于儿童生理、心理发育的特殊性，呼吸道异物的发生率仍较高。及时明确诊断，实施有效治疗，对减少并发症、降低病死率至关重要。本研究回顾性分析2011年1月至2016年12月我院收治的674例呼吸道异物患儿的临床资料，报告如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 本组患儿共674例，其中男442例，女232例，男女比例为1.9∶1。年龄6个月～12岁，其中<1岁101例(占14.99%)，1～3岁414例(占61.42%)，3～6岁115例(占17.06%)，≥6岁44例(占6.53%)，中位年龄27个月。支气管异物613例，气管异物48例，喉异物12例，自行咳出1例。本研究经本院伦理委员会批准。

    1.2 方法 采用回顾性研究方法，收集患儿临床表现、诊治经过及转归等，统一制表并分析。

    2 结果

    2.1 病史和临床表现 有明确异物吸入史598例(占88.72%)，否认异物吸入史76例(占11.28%)。获诊病程1 h至12个月。临床表现中阵发性咳嗽601例，喘息523例，发热212例，气促87例，呼吸困难33例，发绀20例，声嘶12例，咯血3例，昏迷3例；两肺呼吸音不对称484例，肺部湿啰音或干啰音239例。合并肺部感染235例，阻塞性肺气肿或肺不张211例，肺实变5例，皮下气肿2例，合并胸腔积液2例 ......