潘静，郑永克，戴新建，叶绍茗

    (温州市中心医院，浙江 温州 325000，1.干部健康科；2.呼吸内科；3.肺功能室)

    残气(residual volume，RV)与肺总量(total lung capacity，TLC)之比简称残总比(RV/TLC)，是诊断阻塞性肺气肿和肺功能损伤严重程度的重要指标之一。国内外尚无统一诊断标准，我国现行使用的RV/TLC普遍采用大于35%作为判断异常标准的临界点[1-3]。然而，采用某一固定值作为判断标准忽视了年龄因素，所以其判断结果合理性受到了质疑。为此，本研究针对老年人群进行研究，就其影响因素及判断标准合理性做一探讨。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 2016年1月至2018年1月在温州市中心医院健康体检的587例老年人中进行筛选，根据纳入和排除标准入选老年人190例，其中男105例，女85例，年龄60～90岁，平均(69.4±7.5)岁，身高142～181 cm，平均(160.7±7.6)cm，体质量41.5～77.0 kg，平均(57.7±7.6)kg，体质量指数(body mass index，BMI)18.58～24.99 kg/m2，平均(22.27±1.75)kg/m2。纳入标准：①无心血管、呼吸、神经肌肉和内分泌等系统慢性疾病史；②2周内无急性呼吸系统感染病史；③健康体检无异常阳性体征；④常规化验、生化指标、胸部影像学和心电图检查正常。排除标准：①不能配合肺功能检查；②有吸烟史；③BMI大于25 kg/m2或者小于18.5 kg/m2；④有粉尘或有机化学等已知影响肺功能损失因素接触史 ......