赵武华，樊琦玮，付承林

    (台州市第一人民医院 放射科，浙江 台州 318020)

    四肢骨松质内混合型骨瘤发生率非常低，文献少有报道。骨瘤主要发生于颅盖骨、面部骨骼的皮质，少数发生于松质。四肢骨髓腔内混合型骨瘤罕见，易误诊为其他骨质病变。现将台州市第一人民医院1例进行报告。

    1 临床资料

    患者，男，32岁。6个月前无明显诱因出现右大腿酸胀不适，行走无明显受限，无右下肢麻木，无低热盗汗，无间歇性跛行，无腹痛腹胀，未引起重视。近1周感右大腿酸痛加重，活动后明显。来本院就 诊，X线平片显示右侧股骨上段转子下方髓腔内一类圆形异常密度影，外围为高密度致密影，中央为低密度，病灶边界清，略欠光整，约20 mm×13 mm，见图1。CT示平片表现外，另见病灶中央一骨性分隔，密度同骨皮质密度，病灶边界略呈棘状不规则，与皮质分界欠清，见图2。磁共振T1WI显示病灶外围低信号 ......