蒋伟燕，林湘，余玲玲，李绵绵，宓恬，陈小剑

    (1.温州医科大学附属第二医院育英儿童医院 临床检验中心，浙江 温州 325027；2.平阳县第二人民医院 检验科，浙江 温州 325405)

    妊娠期间随着胎儿的生长、发育，孕妇体内会发生一系列的生理变化，这些变化会影响母体的造血功能，从而引起血液中某些成分的改变[1]，比如外周血白细胞、血小板等。目前，我国各级医院均使用正常非孕成人的血小板参数作为评价孕期血小板变化的依据，且在已发表的报道中其参考区间存在很大差异[2]，无法准确评估孕期状态，给产科医师的临床决策带来了很多不确定性[3]。本研究通过分析不同孕周妊娠妇女与健康非妊娠妇女外周血血小板参数的变化，确定其95%CI，以期为产科医师的临床决策提供实验依据。

    1 材料和方法

    1.1 一般资料 收集温州医科大学附属第二医院育英儿童医院2016年10月至2018年10月产科门诊进行产前检查的正常妊娠妇女1 272例，排除基础疾病，无心、肺、肝、肾病及血液病等病史者。年龄20～30(26.2±2.5)岁。其中早期妊娠组(≤12周)348例，中期妊娠组(13～27周)369例，晚期妊娠组(≥28周)555例，中晚期妊娠组共924例。对照组为健康未妊娠妇女200例，年龄20～30(25.4±3.0)岁。同时收集同期来院检查的重度子痫前期妇女88例和妊娠期糖尿病妇女100例，2组孕妇既往无糖尿病、高血压、心脏病、高脂血症、血液病等病史，重度子痫前期和妊娠期糖尿病的诊断标准参考《妇产科学》第6版[4]。

    1.2 标本采集和检测方法 参照《中华人民共和国卫生行业标准》WS/T 405-2012文件和CLSI的推荐[5] ......