陈之力，陈玉熹，邱贤克

    (温州市中心医院 急诊科，浙江 温州 325000)

    急性肺栓塞(acute pulmonary embolism，APE)是一种与急性肺循环障碍和呼吸功能障碍相关的病理综合征[1]。研究表明，急性炎症过程在APE的发展中起着关键作用，其特征为肺泡和全身释放促炎细胞因子，包括白细胞介素-1(IL-1)和IL-6等，进而破坏肺泡毛细血管屏障，引起急性肺损伤[2]。此外，活化的中性粒细胞迁移到受损的肺泡中，还能刺激肺泡巨噬细胞分泌炎症因子，加重炎症反应[3]。连花清瘟(LHQW)是由银翘散与麻杏石肝汤联合加、减精制而成的纯中药制剂[4]。临床研究发现，LHQW具有抗感染和免疫调节作用，可用于治疗COPD急性加重[5]。动物实验证实，LHQW能明显降低COPD大鼠血清和肺组织中IL-8和TNF-α的水平，并能抑制气道炎症[6]。本研究探讨LHQW在APE兔模型中的治疗效果，并观察其对炎症细胞因子的调节作用。

    1 材料和方法

    1.1 材料 6～8个月龄健康日本大耳兔，体质量2.8～3.5 kg，由温州医科大学实验动物中心提供，动物许可证号：SYXK(浙)2013-0005。整个研究过程中，大耳兔可以自由获得食物和水。

    1.2 分组与造模方法 30只雌性大耳兔，适应1周后按体质量随机分为：假手术组、模型组、LHQW组，每组10只。模型组和LHQW组参照文献[7]方法建立APE兔模型，采用4F心脏导管，将自体血凝块反复注入主肺动脉，建立APE模型。假手术组主肺动脉不注入自体血凝块，其余步骤相同。

    1.3 给药方法 模型建立后，各组给予相应的药物：LHQW组予LHQW 0.42 g/kg灌胃；LHQW主要成分为连翘(255 g)、麻黄(蜂蜜油炸)(85 g)、金银花(255 g)、板蓝根(255 g)、粗鳞毛蕨(255 g)、薄荷醇(7.5 g)、石膏(255 g)、广藿香(85 g)、红景天(85 g)、鱼腥草(255 g)、大黄(51 g)、杏仁核(搅拌烘焙)(85 g)、甘草(85 g) ......