新型康复管理模式对帕金森病患者运动症状的影响
太极拳,姿势,1资料和方法,2结果,3讨论
杨桂芬,汪亚群,方诚冰,叶苏,金继业,寿一洲(浙江省立同德医院 康复医学中心,浙江 杭州 310012)
帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是常见于中老年人的神经系统的退行性疾病,以静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常为主要临床特征。随着年龄的升高,PD的发生率急剧升高[1],因其为不可逆的慢性进展性疾病,一般发病10~20年内均会完全丧失运动功能。采用何种方法改善运动功能,延缓疾病的进展,是临床康复工作者不断探索的难题。近年来,太极拳作为一种有氧运动训练,越来越多地应用在PD患者的运动、平衡功能康复中,且取得了不错的效果。本研究针对PD的特点,基于太极拳而创立了一套PD康复操,以PD康复俱乐部为载体,由专职康复治疗师教患者如何进行主动运动,并定期举办(每月1次)病友会,以请专家授课、播放光盘、病例分享、患者间经验互享、解疑答惑等形式,鼓励患者积极参与,以探讨新型PD康复管理模式对患者运动症状的影响。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取2015年9月至2018年7月浙江省立同德医院神经内科、康复医学中心住院及门诊治疗的早期PD患者,符合纳入标准的共120例,按就诊先后顺序随机分成2组,每组60例,治疗过程中,治疗组脱落4例,其中2例因疾病发生并发症住院治疗,2例训练总次数少于70%。对照组脱落2例,1例随子女迁至外省,无法评估,1例因出现并发症住院治疗。2组一般情况比较差异均无统计学意义 (P>0.05)。见表1。

表1 2组一般情况比较
1.2 纳入及排除标准 纳入标准:①年龄45~75岁;②西医诊断为原发性PD者,诊断标准参照文献[2];③Hoehn-Yahr PD分级标准[3]为I级、II级患者;④签署知情同意书。排除标准:①不符合纳入标准者;②有严重心、脾、肺、肝、肾、造血系统疾病及恶性肿瘤、严重神经精神疾病患者;③依从性差 ......
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