金莉雅，陈玉梅，徐雪雪，朱雅，王谊

    (温州医科大学附属第二医院育英儿童医院 创伤骨科，浙江 温州 325027)

    工作场所暴力可定义为“在工作环境中对人的任何身体或言语攻击”。护理人员遭受工作场所暴力或者医院暴力的概率较高，70%～88%的护士在职业生涯中都经历过某种形式的医院暴力事件[1]。受其影响，护士容易产生精神压力大、士气低落、自尊受损、与工作有关的错误增加和职业倦怠感[2-5]。护理实习生对暴力没有免疫力，遭受暴力后除经历上述影响外，还容易出现愤怒、恐惧、焦虑等反应，甚至创伤后应激综合征[3-4]。部分护理实习生会改变对护理专业的看法以及就业选择[5]。护理实习生将成为未来护理专业的实践者和主力军，如何防护医院暴力以及最大程度消减其影响至关重要[6]。护理实习生要能有效应对医院暴力的前提是了解其发生率、影响因素及可能的原因。本研究将对护理实习生遭受的医院暴力事件进行现况调查，以了解其现状、影响因素和产生原因，便于更好地管理和预防本地区工作场所暴力，提高护理实习生应对暴力的能力。

    1 对象和方法

    1.1 对象 采用方便整群抽样的方法，选取2016— 2019年3个学年在温州市区三级甲等医院完成实习的部分护理实习生。纳入标准为温州地区三甲医院实习，完成临床轮转8个月以上，以及自愿参与原则。排除标准：因请假、外出或其他原因离岗超过1周者。以问卷调查的方法按年度获取护理实习生在温实习期间遭遇医疗场所暴力的种类、频率及其他项目指标，比较不同年度医院暴力发生的差异，每学年发的问卷调查为125份，三学年分别回收115、115、117份，总有效应答率为92.5%。

    1.2 方法

    1.2.1 暴力种类及定义：本研究将护理工作场所暴力分为三大类，包括物理攻击、言语攻击和性骚扰。物理攻击包括击打、推搡、踢、抓、吐口水、扯头发、拍打、殴打和(或)被物体击打或自己财物受攻击。言语攻击包括具有威胁性、羞辱性、厌恶性或吓人性的言语，和(或)被大声吼叫。性骚扰包括带有性内容的文字、提示、眼神、手势或相关动作 ......