王珍全，金佳蕙，荣星，夏天和，张颖，陈晓英，吴蓉洲

    温州医科大学附属第二医院育英儿童医院 儿童心血管科，浙江 温州 325027

    2020年2月，随着新型冠状病毒肺炎的暴发及迅速传播，传统的课堂讲授式教学法(lecture based learning，LBL)不得不停止开展；为了响应教育部“停课不停学”的号召，大部分的院校都尝试进行了线上教学。微课是一种运用信息技术呈现碎片化学习内容的数字资源，教师把重要知识点制作成8～10 min的视频上传网络，供学生随时随地反复学习。案例式教学法(case based learning，CBL)是将目标教学内容融入案例中，通过讨论或研讨来进行学习的一种教学方法[1-2]。如何应用碎片化的微课资源、穿插CBL进行儿科学见习的带教，成为疫情期间教师面临的一道难题。本研究在儿科的带教中应用微课和CBL，现将教学效果报道如下。

    1 对象和方法

    1.1 对象 按照授课方法不同，把温州医科大学2016级影像、眼视光、麻醉、预防专业本科生设置为实验组，共428人，男154人，女274人，年龄(23.1±0.6)岁；2015级同期同专业作为对照组，共416人，男152人，女264人，年龄(22.8±0.8)岁。实验组采用微课结合CBL；对照组采用LBL。2组所用教材、教学时间(72学时)、理论考试题型(单项选择、多项选择、名词解释、简答题、病例分析题等5类)、卷面难度(难题占比5%)一致，性别、年龄等差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 教学方法 实验组：教师提前将微课内容发布在浙江省高等学校在线开放课程共享平台(www.zjooc.cn)并通知学生上网学习相关微课内容，包括呼吸系统疾病、营养和营养障碍疾病、消化系统疾病等，共55个视频，每个视频约10 min。上课时，教师首先发放病例并提出问题，让学生分组线上讨论10 min(微信结合钉钉)，然后每组选出一个人总结发言，互相评论，教师在旁引导，最后由教师进行总结。如在“先天性心脏病”的教学中，教师在课前布置学生学习微课《室间隔缺损血流动力学和临床表现》《房间隔缺损血流动力血改变和临床表现》《动脉导管未闭血流动力血改变和临床表现》等 ......