王静玉，符聪，王广芬，李情操，方平

    宁波市医疗中心李惠利医院，浙江 宁波 315000，1.麻醉手术中心；2.院感科；3.检验科

    垂直层流手术室是将室外新风引入高效过滤装置后，并以正压、匀速的方式从手术床正上方持续由上至下(垂直)输出低菌落数的新鲜空气以确保手术床区域始终保持高洁净度的空气质量，有利于降低患者手术部位感染的发生率[1]。前期研究[2-3]发现围术期应用充气式保温毯可有效降低患者术中低体温发生率和促进麻醉恢复。充气式保温系统由加温仪和保温毯组成，其工作原理是加温仪吸入手术室内空气、加温并吹入覆盖于患者下方的保温毯内。加温后的热空气由保温毯内部通路经表面细微小孔渗出毯外以发挥良好的保温作用[1]。而渗出毯外的热空气会向上运动而存在影响手术室内垂直层流向下气体的方向和速度，甚至降低其预防手术部位感染效果的可能[4]。因此，本研究拟在层流手术间内应用充气式保温系统，收集并分析其对层流的方向、流速和空气中菌落总数的影响以指导临床。

    1 对象和方法

    1.1 对象 由于本研究测量时间较长且研究中相关人员需多次进出手术室以改变三维超声风速仪的测量位置，故使用模拟患者作为本研究对象。选择2020年3月至12月在千级层流手术室内进行下腹部模拟手术的76例模拟患者作为研究对象，按研究编号奇偶数分为保温层流组和层流组两组，每组38例，每位患者手术时间均为120 min，分组及处理流程见图1。

    1.2 主要设备与仪器 配备垂直层流系统的手术间(≥30 m2)并设置独立空调机组(AHu-403，深圳雅士公司)操作温度为22～25 ℃，总送风量为6 000 m3/h ......