金龙腾，孙妍，黄基红，温正旺，石海矾，陈益平

    温州医科大学附属第二医院育英儿童医院 儿童感染科，浙江 温州 325000

    EB病毒(Epstein-Barr virus, EBV)是非嗜肝病毒感染引起肝损伤的常见病原体，原发性EBV感染患者中有70%～90%合并有肝损害[1]，而EBV感染导致肝损伤的机制较为复杂，其中免疫炎症反应起着重要作用[2]。固有免疫是机体抵御病原微生物入侵的第一道防线。黑素瘤缺乏因子2(absent in melanoma 2, AIM2)是细胞质双链DNA(double stranded DNA, dsDNA)感应蛋白，可识别外来病原菌或者自身细胞质内异常存在的DNA，并触发炎症体级联反应的激活，导致炎性细胞因子[白细胞介素(interleukin, IL)-1β、IL-18)]的成熟释放，发挥促炎作用[3]。AIM2炎症小体通路是否参与EB病毒感染导致肝损伤目前尚不明确。本研究拟分析原发性EBV感染患儿外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells, PMSCs)AIM2炎症小体通路的表达变化，探讨AIM2炎症小体与肝损伤的相关性。

    1 对象和方法

    1.1 对象 收集2020年1月至2021年6月在温州医科大学附属第二医院育英儿童医院住院治疗的原发性EBV感染患儿82例为原发感染组，男42例，女40例，年龄(5.2±2.0)岁。参照儿童EB病毒感染相关疾病的诊断和治疗原则专家共识(2021版)[4]，入院时EB-VCA-IgM和血清EBV-DNA检测均阳性，按有无肝损伤分为肝功能异常组(52例)与肝功能正常组(30例)，排除标准：①EBV以外的细菌、病毒、支原体、衣原体感染者；②除EBV感染外患其他原发性或继发性致肝损伤患儿；③近期服用肝损伤药物者；④恶性肿瘤性疾病、自身免疫性疾病、血液系统疾病及近期使用免疫抑制剂的患儿；⑤严重心、肝、肾及其他脏器功能异常患儿 ......