林青青，王思斯，萧捷捷，王万铁

    1.温州医科大学 基础医学院 生理学与病理生理学系，浙江 温州 325035；2.温州医科大学附属第一医院 血透室，浙江 温州 325015；3.温州医科大学附属第一医院 急诊重症监护室，浙江 温州 325015

    呼吸机是一种通过人工通气代替自主通气的干预手段，能够有效预防和治疗呼吸衰竭，是患者生命维持和紧急救治的关键医疗器械，在大型麻醉手术、重症监护室(intensive care unit, ICU)中均得到广泛应用[1]。尽管机械通气被广泛使用并且有明显的好处，但长时间的机械通气会增加呼吸道感染率，延长住院时间[2-3]。呼吸机相关性肺炎(ventilator-related pneumonia, VAP)是ICU机械通气患者最为常见的医院获得性感染，易造成患者病情加重，影响患者恢复，延长呼吸机使用时间，增加住院费用，严重者甚至会威胁患者生命，导致患者死亡[4]。有研究显示，在机械通气治疗过程中，采取相应的护理干预措施，可缩短机械通气和住院时间，预防VAP的发生，改善预后[5]。集束化护理是指以循证医学为指导，将目前已证实有效的一系列护理措施集合在一起的综合护理方案[6]。本研究探讨集束化护理干预在急诊重症监护室(EICU)机械通气患者中的应用效果，报告如下。

    1 对象和方法

    1.1 对象 将2020年6月至2021年6月于温州医科大学附属第一医院EICU接受治疗的100例机械通气患者按照随机数表法分为常规组和观察组，每组50例。其中常规组男28例，女22例，年龄33～72(56.1±3.5)岁；观察组男29例，女21例，年龄32～71(56.2±3.5)岁。两组患者性别构成及年龄差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准。

    纳入标准：①患者或其家属自愿加入本研究，并签署知情同意书。②因病情危重接受机械通气治疗 ......