2~3岁语言发育迟缓儿童的语言能力与父母述情障碍的关系
量表,语言表达,1对象和方法,2结果,3讨论
周凡,沈广辉,邹洋,潘泓,唐烨琛,陈莉1.温州医科大学附属第二医院育英儿童医院 儿童保健科,浙江 温州 325027;2.温州医科大学 应用 心理学系,浙江 温州 325035
语言是个体进行交流和沟通的媒介,是其社会化的重要工具。幼儿期是个体语言发育的关键期,这一时期的语言发育迟缓若未经诊断和治疗,语言问题将持续至学龄期,会导致个体面临更多的认知(如阅读和拼写障碍[1-2])、心理(如孤僻和抑郁[3])或行为(如多动和攻击[4])等问题。
语言发育迟缓作为一种常见的神经发育障碍,是指由各种原因引起的儿童口头表达能力或语言理解能力明显落后于同龄儿童正常发育水平的一种语言障碍[5]。2岁是语言发育迟缓的高峰期,该病国外发生率为15%~17%[6]。章依文[7]对8 545例0~3岁儿童的语言调查结果显示,幼儿早期语言障碍总体发生率约为7%。其中24~29个月的男女儿童语言发育迟缓的检出率分别为16.2%和15.2%,30~35个月的检出率有所下降,但仍为8.3%和2.6%的男女儿童符合语言发育迟缓的筛查标准。儿童语言发育迟缓不仅发病率高,还与其他疾病存在共病关系,例如语言发育迟缓会与多动症、自闭症和情绪障碍等疾病合并出现,并且容易并发其他发育问题。现有研究发现,一些发育性疾病和遗传代谢病的早期表现就为语言发育落后[8],同时,语言发育迟缓对儿童情绪、个性发展、人际关系和未来学业等方面都存在一定的负性影响[9]。2018年上海儿童医学中心发育行为儿科对80例语言发育迟缓儿童的调查发现,这些儿童的品行问题、学习问题、多动冲动和多动指数显著高于语言发育正常的对照组儿童[10]。
目前我国对于儿童语言发育迟缓的研究处于起步阶段,主要聚焦于如何早期识别和诊断,以及如何提供有效干预措施,从而提高语言发育迟缓儿童的语言能力。但对儿童语言发育迟缓的影响因素研究较少,特别是从家庭系统的角度对语言发育迟缓儿童的父母情绪表达能力对其语言发育能力的影响 缺乏相关实证研究。情绪表达能力是指个体能用适当的方式描述内心情感的一种能力。但述情障碍的个体在对情绪进行认知、加工和调节等过程中存在损坏,不会表达,尤其是无法用语言准确地表达自身感觉。最近的研究指出神经发育障碍患儿父母存在一定的情绪表达和情绪识别的问题[11],例如自闭症儿童父母相较正常儿童父母有着更高的述情障碍[12]。同时对正常儿童的研究也显示父母的语言表达和情感表达能显著影响子女的语言发展能 力[13-14]。上述研究启示我们儿童语言发育迟缓水平与其父母的情感表达能力存在一定的关联 ......
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