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编号:610648
中老年脑出血后深静脉血栓形成现状及影响因素
http://www.100md.com 2022年9月5日 温州医科大学学报 2022年第8期
二聚体,温州,1对象和方法,2结果,3讨论
     陈秀芳,孙自芬,王晓雪,董晓晨,胡平浪,洪显钗,陈婵,王红霞

    1.温州医科大学附属第一医院 老年医学科,浙江 温州 325015;2.温州医科大学附属第二医院 综合病房,浙江 温州 325027;3.温州医科大学附属第一医院 重症监护室,浙江 温州 325015;4.温州医科大学附属第一医院 神经内科,浙江 温州 325015;5.温州医科大学附属第一医院 护理部,浙江 温州 325015

    自发性脑出血是我国中老年人群常见的脑卒中类型[1]。深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是脑卒中后常见并发症之一,其中50%~60%的DVT患者会并发肺血栓栓塞[2],是脑卒中死亡的主要原因之一[3]。因此,对中老年脑出血患者进行早期的DVT预防至关重要。虽然在国外对脑卒中患者进行DVT预防干预已成为常规[4],但在脑出血的早期处理过程中,临床医师担心患者脑出血后脑内血肿扩大,往往较少使用抗栓/凝药物来预防DVT的发生,因此,脑出血患者发生DVT的风险较其他慢性病患者更高[5]。如不及时采取相关预防措施,可能超过40.4%的偏瘫脑出血患者发生DVT[6]。而目前有关我国脑出血后并发DVT的情况及其相关危险因素的研究较少,本研究对本地区最大规模三甲医院脑出血后急性期DVT的发病情况及相关危险因素进行调查,为预防脑出血后DVT的发生提供一些有意义的临床证据。

    1 对象和方法

    1.1 研究对象 连续性选择2019年9月至2021年5月在温州医科大学附属第一医院就诊且发病24 h内住院的脑出血患者为研究对象。纳入标准:①发病年龄≥45周岁;②脑出血诊断按照《中国脑出血诊断治疗指南2019》制定的自发性脑出血诊断标准[7],并均经头颅CT检查证实。排除标准:①外伤性脑出血、动脉瘤或血管畸形导致的脑出血、瘤卒中;②抗栓或溶栓后相关脑出血、凝血机制异常引起的脑出血;③病情危重患者;④因其他原因无法完成主要指标观察(如双下肢静脉超声检查、Wells评分等)者 ......

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