甘云辉，王旭红，施文英

    湖州市吴兴区人民医院 泌尿外科，浙江 湖州 313008

    肾结石是泌尿外科的常见病种，发病率呈上升趋势，目前处理肾结石手段多样，而经尿道输尿管软镜手术(retrograde intrarenal surgery, RIRS)治疗肾结石理想范围在2 cm以内[1]。在进行RIRS时，肾上中盏结石容易寻找，而肾下盏与肾盂形成一定角度，需要输尿管软镜头端弯曲后才能到达，肾下盏的夹角、长度影响手术效果[2]，相比肾脏其他部位结石，肾下盏结石的清石率较低。近些年来软镜技术日新月异，国产一次性电子输尿管软镜(disposible digital flexible ureteroscope,DDFU)在国内各类医疗机构逐步应用，其在操作性能、术野清晰度、结石清除率方面不逊于电子输尿管软镜[3-5]。而DDFU与纤维输尿管软镜(fiberoptic flexible ureteroscope, FFU)比较的研究资料较少。湖州市吴兴区人民医院2020年4月引进国产DDFU(珠海普生)，并开展临床手术。本研究应用DDFU和FFU处理肾脏下盏结石，评估两者操作性、疗效、安全性差异。

    1 对象和方法

    1.1 对象 选取2020年4月至2021年6月湖州市吴兴区人民医院泌尿外科收治的80例肾下盏结石患者，其中男53例，女27例。年龄28～63(45.7±9.1)岁，腰痛5例，血尿12例，无症状63例。结石长8～20 mm。入选标准：①肾下盏结石 ......