王丽钠，谈小雪，李貌，蔡彩萍，冯小芳

    温州医科大学附属第一医院，浙江 温州 325015，1.院内感染管理处；2.产科；3.护理部

    产科是全球医疗公认的风险最大的专业之一，随着三胎政策开放，高龄产妇增多，潜在的风险也在升高[1]。国务院印发的“2021—2030年中国妇女儿童发展纲要”中提出目标：孕产妇和新生儿死亡率分别降至12/10万和3.0‰以下，要求完善医疗机构产科质量规范化管理体系，提高危急重症孕产妇和新生儿救治能力。因此，如何识别产科各种潜在风险事件并采取防范措施，提高护理人员风险防范能力，保障孕产妇及新生儿安全显得尤为重要。医院灾害脆弱性分析[2](hazard vulnerability analysis, HVA)是指分析评估医院受到某种潜在风险事件影响的可能性及其对风险事件的承受能力，进而对薄弱环节采取对应措施，以降低损失的一种分析方法，在国内外被广泛应用于医院安全管理与应急管理等方面，取得了积极效果[3]。美国Kaiser Permanente公司开发的Kaiser模型[4]广泛应用于HVA评价过程。温州医科大学附属第一医院作为浙江省温州地区“危重孕产妇抢救指导中心”，承担着该地区以及浙南闽北危重孕产妇救治任务，2021年采用基于Kaiser模型的HVA对产科护理管理开展风险评估，以了解产科存在的高风险事件，并采取防范措施降低风险，有效保障孕产妇及新生儿的安全，现报告如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 温州医科大学附属第一医院产科共5个护理单元120张床位，由外科片总护士长、科主任、病区护士长、高级职称医护骨干共16人组成HVA小组，由医院质量管理内部培训师负责对成员进行HVA应用培训 ......