李姗姗，倪莉，徐晓杰，朱丽丹，丁红香

    温州医科大学附属第二医院 临床检验中心，浙江 温州 325027

    甲状腺滤泡上皮细胞负责合成、储存和分泌甲状腺激素，这对于整个儿童期和青春期的早期神经认知发育和生长发育至关重要[1]。促甲状腺激素(thyrotropin, TSH)、甲状腺素(thyroxine, T4)、三碘甲状腺素(3, 5, 3’-triiodothyronine, T3)、游离甲状腺素(free thyroxine, FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyroxine, FT3)是甲状腺功能监测的最常用指标[2]。而黄体生成素 (luteinizing hormone, LH)、促卵泡生成素 (follicle stimulating hormone, FSH)、孕酮 (progesterone，PROG)、泌乳素(prolactin, PRL)、雌二醇(estradiol, E2)、睾酮(testosterone, T)是垂体-性腺轴功能监测的最常用指标。适宜的参考区间可客观反映人体相关功能状态，对疾病的诊治具有指导意义，亚临床状态意义尤甚[3]。但我国尚未发布这些指标参考区间的行业标准，且国内鲜有对上述指标参考区间的研究。加之，已报道的实验室自行建立的参考区间中，甲状腺激素参考区间存在地方性差异[4-5]，因此本研究拟对儿童甲状腺激素和性激素11项水平展开调查。

    1 对象和方法

    1.1 调查对象与筛选标准 调查对象为2018年8月至2021年12月赴温州医科大学附属第二医院育英儿童医院进行健康体检，且年龄分布在1～18岁，来源于温州地区的人群。依据《临床实验室检验项目参考区间的制定》[6]和美国临床生物化学学会(NACB)建议确定研究对象纳入和排除标准。纳入标准：身高和体质量在正常范围，体质量指数正常；性征发育正常；智力发育正常；一般体检正常。排除标准：①甲状腺功能异常的既往史或家族史； ②可见或可触及的甲状腺肿大；③患有内分泌疾病、代谢性疾病或其他慢性疾病；④服用可能影响内分泌的药物；⑤有手术史；⑥滥用保健品 ......