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编号:948420
Piezolith 3000 plus碎石机体外冲击波治疗单发输尿管结石的安全性和有效性及其失败因素分析
http://www.100md.com 2024年1月14日 温州医科大学学报 2024年第1期
石率,肾积水,1资料和方法,1一般资料,2治疗方法,3疗效评估,4统计学处理方法,2结果,1SWL治疗效果,2SWL失败影响因素分析,3讨论
     陈卫英,陈姬雅,韩子华,李飞平,俞洪元

    温州医科大学附属台州医院 杭州医学院附属台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院 泌尿外科,浙江 台州 318000

    尿石病是泌尿系统的常见病、多发病,多发生于青壮年,影响全球约10%的成年人,其中美国患病率达7%~13%,中国为5%~7%,其他亚洲人群为1%~5%[1-3]。自20世纪80年代体外冲击波碎石术(shock wave lithotripsy, SWL)的临床使用以来,作为一种安全的微创的治疗方式,已逐渐成为治疗尿路结石的有效方法。Piezolith 3000 plus(Richard Wolf GmbH,德国Knittlingen公司)碎石机改进了碎石机冲击波的产生,采用双层压电陶瓷层技术,具有三焦区能力、更小的冲击波F2和更大的峰值压力和稳定的能量输出,通过射线引导的等中心透视C臂和同轴超声,可调整设置包括多个焦点大小(3× 16 mm)或冲击波频率,组织创伤少,治疗常无需麻醉[4-12]。温州医科大学附属台州医院自2019年2月引进并运用Piezolith 3000 plus碎石机治疗单发输尿管结石,疗效满意,现报告如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    选取2019年2月至2022年7月温州医科大学附属台州医院接受Piezolith 3000 plus压电碎石机SWL治疗的单发输尿管结石患者3 515例,均于门诊碎石中心进行。男2 167例,女1 348例。年龄10个月至76岁[(41.2±9.3)岁]。其中儿童(<14岁)9例(0.25%),男4例,女5例。结石位于输尿管上段1 620例(46.1%),中段489例(13.9%),下段1 406例(40.0%)。结石大小0.7~2.0(0.94±0.16)cm。患者术前常规均进行尿液分析、血清生化检查、出血和凝血时间、心电图等评估,所有结石均经超声和非增强CT检查明确诊断,或附加肾脏、输尿管和膀胱等尿路平片(kidney ureter and bladder,KUB)/造影(intravenous urography, IVU)检查 ......

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