鲍艳红，徐小平，安素红，苏芳，姜贻乾

    萧山区第一人民医院 放疗科，浙江 杭州 311200

    肝癌是全球第六大最常见的恶性肿瘤和癌症相关死亡的第四大原因[1]。因起病隐匿，疾病发现时多数已是晚期。肝癌远处转移的部位最常见为肝内转移，其次为肺、脑、骨等，转移至脊髓者极少见，现将我科收治的1例肝癌脊髓转移病例报告如下。

    1 病例资料

    患者，男，66岁，乙肝病史30余年，因“发现AFP>1 000 ng/mL 2 d”于2021年10月16日查肝脏增强CT示右肝两枚占位，考虑肝癌。肝脏MRI：考虑肝细胞肝癌可能，伴周围子灶形成，肝内转移。排除介入治疗禁忌，予2 次肝动脉化疗栓塞术(transarterial chemoembolization, TACE)后行2 个周期派安普利单抗200 mg免疫治疗，患者无明显不良反应。复查AFP、CT疗效评价部分缓解(partial response, PR)，经多学科联合会诊(multi-disciplinary treatment, MDT)讨论后于2022年1月13日行肝癌切除术 ......