陈艳张影

    (安徽省蚌埠市固镇县人民医院护理部 233700)

    压疮是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而至组织溃烂坏死，又叫压力性溃疡。防治压疮是基础护理的重点，也是棘手的难题[1]。防范和减少压疮是自2007年以来患者安全目标之一。我院是一所县级综合性二级甲等医院，收治疑难、危急重症患者较多，这些患者由于长期卧床、水肿、术后伤口渗液、多汗等原因，容易诱发压疮，若不及时采取护理干预措施则很快会形成压疮并加重患者感染危险，延长治疗时间。由于压疮好发患者增多，使我院压疮防治与管理的难度越来越大。因此，护理部2010年5月份修订并进一步完善了皮肤压疮预警报告管理制度与护理不良事件报告表，通过当班护士/责任护士对患者皮肤情况进行评估后填写表格，分析危险因素，制定护理措施，然后将表格上报护理部，护理部对中、高危压疮患者住院期间皮肤情况进行目标跟踪，效果明显，现总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料对2010年7月份以来实施压疮风险评估制度的36例压疮高危患者从入院到出院的皮肤护理效果进行跟踪，其中院外带入10例，院内压伤0例，男性17例，女19例，年龄38-83岁。

    1.2 评估方法根据国际通用的Braden压疮风险评分依据制定压疮风险评估单，制订住院患者皮肤压伤预警报告制度与皮肤压伤护理不良事件报告表。护士在患者入院或转入时及时根据风险评估单对患者的压疮风险进行首次评估，并根据风险度做好患者住院期间的动态护理评估及皮肤安全管理 ......