黄风帆 黄爱红

    (江苏省南京中医药大学 210046)

    类风湿关节炎(RA)是一种以关节病变为主的自身免疫性疾病，多见于中年女性，主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎。常侵犯身体多处关节及软骨，最终导致关节畸形和功能丧失。根据它的临床表现应属于祖国医学的“痹”证范畴。

    中医文献中有关痹证的论述相当丰富，早在《内经》中古人不仅提出了痹的病名，而且对其病因病机，辩证论治以及转归，预后等均做了详细的论述。《素问·痹论》还以整体观阐述了痹证与五脏的关系:“骨痹不已，复感于邪，内舍于肾。筋痹不已，复感于邪，内舍于肝。脉痹不已，复感于邪，内舍于心。肌痹不已，复感于邪，内舍于脾。皮痹不已，复感于邪，内舍于肺。”这些均为后世医家从五脏治疗痹证提供了理论基础。”

    《素问·评热病论》曰:“邪之所凑，其气必虚。”可知痹证乃风寒湿等外邪侵入人体，兼有素体禀赋不足、气血亏虚，合而为病。故而此病以正虚为本，邪气引动为标。

    1 病因病机

    1.1 与肾的关系 RA患者大部分由于先天禀赋不足或年久病深导致 ......