支气管镜操作并发症的预防和处理
稀释液,镜检查,血氧,1临床资料,2结果,3护理对策
杨付芸 李芝芹 关 梅(安徽省固镇县人民医院 233700)
纤维支气管镜(纤支镜)检查在呼吸系统疾病的诊断和治疗的应用已越来越广泛,但其所引起的并发症受到了人们的关注,同时也限制了该检查的开展。我院自2009年7月~2011年7月,观察了其并发症发生情况及分析发生的原因、总结其经验教训,以减少并发症的发生,力争做到安全检查治疗。
1 临床资料
本组病人300例,均为在我院进行的纤支镜检查及治疗的病例,其中男190例,女110例,年龄19岁~40例,30岁~50岁200例,61~83岁60例。
2 结果
2.1 并发症发生率 在300例纤支镜检查中,发生并发症者19例,占6.64%。
2.2 各年龄段并发症的发生情况及占该年龄段检查例数的比例 为1∶2∶3。
3 护理对策
3.1 术前准备
3.1.1 患者准备原则上患者术前禁食4h以上,但笔者在实践工作中发现,术前2h前可进流质饮食250ml以内,可增加患者对检查的耐受,且术中也无呕吐发生。
3.1.2 术前用药 术前常规给阿托品0.6mg口服,或给阿托品0.5mg肌肉注射,以减少气管分泌物,降低迷走神经反射。高度紧张者予安定10mg肌肉注射。需活检者及病情危重者术前先建立静脉通路,以保证抢救药品的顺利使用,并备好1∶10 000的肾上腺素稀释液或凝血酶稀释液 ......
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