戴桂龙 薛理新 季宝兵 王涛波 肇启康 郭 震 尤 嘉

    (江苏省扬州市江都区邵伯镇扬州友好医院外二科 225261)

    股骨粗隆间骨折好发于老年人，随着社会人口的老龄化股骨粗隆间骨折呈上升趋势。笔者2005年5月—2012年2月采用改良Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折45例，取得比较满意的疗效，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料本组45例。男性20例，女性25例。年龄61-94岁，平均75岁。跌伤30例，骑自行车10例，车祸5例。左侧21例，右侧24例。按Evans分型 I型10例，II型11例，III型8例，IV型16例。其中20例合并有内科基础疾病∶糖尿病8例，高血压病7例，慢性支气管炎5例。受伤至手术时间1-7天，平均3天。

    1.2 治疗方法 患者入院后即行患肢持续皮肤牵引，1-7天内手术治疗，同时积极治疗并控制内科基础疾病。对糖尿病患者血糖控制在8-10 mmol/L，对高血压患者血压控制在正常偏高，对慢性支气管炎患者术前常规应用抗生素治疗至少3天，以预防肺部感染。手术时患者在全麻或腰硬联合麻醉下进行 ......