陈文静

    (江苏省兴化市人民医院手术室 225700)

    医院作为一种特殊的服务场所，一旦发生火灾，易造成群死群伤的恶性事故，不可想象的灾难性后果[1]。手术室是医院的重要科室，环境相对封闭，拥有大量易燃易爆物品，而且病人手术期间，伤口暴露，无法自主活动，转运较为困难，消防安全管理显得尤为重要。2011年8月24日，上海交通大学医学院附属第三人民医院手术室突发大火，一名正在接受截肢手术的全身麻醉病人不幸身亡，再次给我们敲响了消防安全的警钟。我院是一所综合性教学医院，手术室共分3个手术区、17间手术间，我们在手术室的消防安全管理上贯彻预防为主的方针，在消防安全意识的强化、消防安全知识的学习以及火灾应急能力的培训方面进行了一系列的探讨，现介绍如下。

    1 评估手术室火灾的常见原因

    “燃烧”为一种快速产热反应，此反应需要3个必要条件∶可燃物质、助燃剂及火源[2]，手术室火灾的发生也不例外。

    1.1 火源

    1.1.1 电器设备手术电刀、光线灯源、无影灯、激光等使用操作不当，或使用后未关闭电源开关，致设备长时间通电，在一定条件下即可成为火源;电路绝缘老化、破损、接头接触不良等都可造成漏电及短路，成为火灾的隐患。

    1.1.2 静电手术室内如果通风不良，湿度过低，尤其是在秋冬季节，物体间相互摩擦极易产生静电;麻醉使用的橡胶制品如螺纹管、呼吸囊、尼龙和塑料制成的工作衣裤等也易产生静电。静电蓄积释放时遇见可燃物、助燃剂即可能成为火源产生火灾。

    1.1.3 明火使用酒精灯、电刀产生的电火花、烟头打火机等即可能成为手术室的火灾火源。

    1.2 可燃物手术室内可燃物的种类很多，包括含酒精的消毒液、纱布、敷料、纸张、胶布、橡胶、塑料制品、骨水泥、甲醇、甚至是毛发、胃肠道积气等 ......