李仁强

    (福建省泉州医学高等专科学校临床医学系 362011)

    人体口腔是一个非常适宜微生物定植的环境，研究发现这些微生物主要在牙齿表面的生物膜(牙菌斑)上大量聚集，去除这些牙菌斑可以有效降低牙菌斑粘膜表面微生物的粘附。本文主要对牙菌斑生物膜与疾病，主要的抗牙菌斑药物作一简要综述。

    1 牙菌斑生物膜与疾病

    在某些情况下，牙菌斑内的微生物动态平衡受到破坏后会导致各种牙科疾病的发生。显微镜观察下，患病处的菌群与健康处的菌群有着明显的不同[1]。这些改变是菌群为了应对环境条件的变化而发生的反应，环境的变化改变了各种细菌的竞争力，致使之前的暂住菌群变成了常驻菌群。

    对于患有龋齿的人来说，频繁摄入易发酵的碳水化合物可导致牙菌斑中的细菌过度产酸，这样会有利于产酸菌和耐酸菌的生长代谢，如变形链球菌、产酸链球菌、乳酸杆菌等，进而抑制那些适宜在中性环境下生长的益生菌。牙周病生物膜的培养研究发现，其培养的细菌总量有所增加，并且含有较高比例的革兰氏阴性菌、专性厌氧菌、蛋白分解细菌[2]。分子生物学研究发现患病处的菌群种类有的多样性，而且其中有50%以上的菌种在目前为止是难以培养。

    2 抗牙菌斑药物的特征

    抗牙菌斑药物的作用表现在(1)防止生物膜的形成;(2)去除已经形成的生物膜 ......