张春燕

    (山东省临沂市沂水中心医院 276400)

    人工种植牙是目前治疗牙缺失的最佳治疗选择，而对于上颌磨牙区缺失牙且上颌窦窦底较薄牙槽骨高度不足的患者来说，常需要先行上颌窦提升，再行种植体植入，以提高种植效果。而术前后的各项护理配合，对手术成功十分关键。我院近年来开展上颌窦提升同期植骨及诱导骨再生、xive种植体植入共18例(24颗)，获得了较好的临床效果，现将围手术期护理及术中护理配合的体会报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2009年1月至2011年6月选择18例上颌后牙缺失患者，其中男11例，女7例，年龄24-55岁，平均37.0岁。其中上颌第1磨牙18颗，第二磨牙6颗。上颌窦底与牙槽嵴距离均在4-6mm。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 口腔常规检查检查缺牙区牙槽骨有无明显的骨缺损、骨病变，预期种植体周围软组织高度和形态。拍摄曲面断层片了解窦底厚度及牙槽骨密度，制取研究模型，设计外科手术模型，初步确定种植体植入位置，选择种植体适当直径和长度。

    1.2.2 手术方法 于牙槽嵴顶切开黏骨膜，经临牙近远中颈部斜向前庭沟形成一梯形瓣剥离暴露上颌窦骨壁，用超声骨刀开窗，分离上颌窦黏膜，将其向上分离6-7 mm;制备种植窝 ......