王利华

    (南京医科大学附属苏州医院/苏州市立医院本部超声中心 215002)

    胎盘是胎儿与母体进行物质交换的器官，是发育中的胎儿与母亲之间的联系纽带，但在常规产科超声检查中常被忽视。胎盘常有大小、形态、位置、内部及后方结构等几个方面的异常，轻者对母儿无任何不良影响，重者甚至可严重影响母儿生命安全。产前超声检查是发现胎盘异常最简单的方法，及时正确的诊断可以指导临床处理，改善预后。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料2013年1月至2013年6月在本院住院分娩经临床或病理证实为胎盘异常的患者40例，年龄21～40岁，孕期14～41周。

    1.2 方法 使用 PHILIPS IU22、ALOKA Prosound α5彩色多普勒超声诊断仪，探头频率3.5～5.0 MHz。患者取平卧位，行常规经腹超声检查，部分患者适度充盈膀胱，必要时经会阴或阴道检查，观察胎盘的大小、厚度、形态、位置、胎盘内部回声及胎盘与宫壁附着处的回声，胎盘边缘之外有无异常回声，用彩色多普勒(CDFI)检测胎盘内及相关区域内的血流信号。

    2 结果

    胎盘增厚2例，其中1例为妊娠期糖尿病;前置胎盘11例;副胎盘8例，其中合并血管前置1例，漏诊2例，1例为孕36周羊水偏少的孕妇，1例为副胎盘位于后壁;轮廓胎盘3例;膜状胎盘1例，合并前置胎盘(此例未归入前置胎盘组);胎盘早剥6例，其中1例有外伤史 ......