老年急性阑尾炎临床特点分析
穿孔,1临床特点,2讨论
马国利(大庆市大同区大同镇社区卫生服务中心 163515)
近年来,随着60岁以上的老年急性阑尾炎增加的趋势人口的平均预期寿命。在老年急腹症中老年急性阑尾炎,除了急性阑尾炎的一般规律,以及其特异性。因此,有必要进一步探讨老年人急性阑尾炎的临床特点,提高老年人急性阑尾炎的理解。
1 临床特点
(1)随着我国人口的老龄化,60岁以上老年人急性阑尾炎的发病数有所增加,约占急性阑尾炎总数的11%,占40岁以上成年人的11%。(2)老年人常患有各种主要脏器疾病如冠心病等,急性阑尾炎的死亡率较高,而且随年龄的渐增而增高。据统计急性阑尾炎年龄60-69岁组死亡率为17%,70岁以上组为40%,如发病在12小时内立即手术者死亡率为13.3%。(3)老年人低抗力低,阑尾壁蒲,血管硬化,约30%病人就诊时阑尾已穿孔。另外,老年人大网膜已萎缩,穿孔后炎症不易局限,合并化脓性腹膜炎的机会较多。(4)临床表现不典型,老年人反应能力低 ......
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