黄 伟

    (黑龙江省农垦总局九三管理局七星泡农场卫生科 161435)

    心房纤颤简称“房颤”，是一种很常见的心律失常，仅次于早搏而居第二位，房颤是心肌丧失了正常有规律的舒缩活动，而代之以快速而不协调的微弱蠕动，致使心房失去了正常的有效收缩。目前房颤的治疗方法主要为药物治疗与非药物治疗。其中药物治疗包括抗心律失常药物治疗和抗凝药物治疗等;非药物治疗主要包括同步直流电复律(DCC)、导管消融术、植入心律转复除颤器(ICD)以及外科手术治疗等。

    1 房颤的治疗原则

    1.1 药物治疗

    1.1.1 抗心律失常药物(ADD)常用的复律药物有普罗帕酮、胺碘酮、决奈达隆、伊布利特、氟卡尼、维纳卡兰等。2010年欧洲心脏病学会(ESC)心房纤颤治疗指南指出，急性房颤者(<48h)如果没有严重的器质性心脏病，可选择静脉推注氟卡尼或普罗帕酮转复房颤;有器质性心脏病的新发房颤者可选择胺碘酮;没有明显器质性心脏病的新发房颤患者 ......