陈 澄

    (江苏省南通市第四人民医院血液净化中心 226005)

    随着血液透析技术的日益发展，终末期肾脏疾病维持性血液透析患者的生命也在不断延长，但研究表明其远期并发症与死亡率远高于同龄健康人群[1]。β2-MG作为透析患者中分子毒素的代表，其长期体内蓄积加之血液透析、炎症细胞因子的刺激、透析膜的生物相容性等因素，又致使β2-MG的产生日益增多，不仅易导致血液透析相关淀粉样变性，更与患者的死亡率密切相关[2]。临床表现为慢性疼痛、腕管综合征和骨囊性变等，严重影响了透析患者的生活质量和生存率。因此，选择合适的透析方式对中患者β2-MG的有效清除就显得特别重要。本文就HFHD和HDF这两种我科长期开展的血液透析模式对β2-MG清除的效果进行观察比较，旨在探讨使用适合的透析方式对β2-MG进行有效的清除，从而减少透析并发症的发生率。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择在我科2012年1月-2013年12月期间收治的规律血透、病情稳定的维持性血液透析患者60例，其中男36例，女24例，年龄40-72岁，平均(54.2 ±8.3)岁，原发病为：慢性肾小球肾炎38例、糖尿病肾病12例、高血压肾损害6例、多囊肾3例、梗阻性肾病1例。按透析方式的不同随机分为HFHD组(n=30)和HDF组(n=30)。两组患者的年龄，性别比，原发病等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性 ......