蔡拥军 王晓刚 钱慕周

    (1江苏省如东县人民医院放射科 226400 2南通市第四人民医院 226600)

    腹部闭合性损伤是临床上常见的疾病之一，由于患者病情发展迅猛，如果未能准确、及时的诊断将会严重威胁患者的生命安全。此外，对于组织脏器的不全性破裂或微小裂伤，因其临床症状较为隐蔽极易导致漏诊、误诊[1]。因此对于腹部闭合性损伤的患者急需寻求一种安全有效的检查方法来满足临床确诊的需要。本文收集了我院近年来收治的80例腹部闭合性损伤患者的临床资料，用以研究40排螺旋CT在腹部闭合性损伤诊断中的应用价值，为选择恰当的临床检查方法提供重要的客观依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2012年1月至2013年12月期间我院收治的腹部闭合性损伤患者80例，均行X线、超声、实验室等临床基本检查。其中有42例患者行40排螺旋CT扫描设为观察组，其余38例患者为对照组。观察组中男20例，女22例，年龄18-68岁，平均(47.01±10.63)岁。对照组中男18例，女20例，年龄17-69岁，平均(46.25±12.77)岁。两组患者的年龄、性别、职业等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 检查方法采用德国西门子公司40排螺旋CT扫描，平扫:患者一般取仰卧位，定位后通常取层厚及层距10mm连续扫描。对可疑病变部位做薄层扫描。增强扫描:采用静脉团注法进行增强扫描。在对比剂注射开始后30s左右，即可对胰腺区域进行动脉期薄层扫描。具体扫描参数为延迟扫描时间3O-35s，扫描层厚5mm ......