汪蓓蓓

    (江苏省南通市第四人民医院神经内科 226005)

    脑血管疾病是指脑血管破裂出血或血栓形成，引起的以脑部出血性或缺血性损伤症状为主要临床表现的一组疾病，随着社会的发展和人们生活质量的日益提高，脑血管疾病已成为严重危害人们生活质量和生存率的常见病、多发病之一。便秘作为脑卒中长期卧床患者最常见并发症之一，研究发现其发病率高达50%[1]。特别是对于长期严重高血压引起脑出血患者，由于排便时常过度用力，增加了腹腔压力，导致血压剧增、颅内压升高，引起脑供血不足或造成颅内再次出血，严重者可危及生命。因此我科采用循证护理方法预防高血压脑出血长期卧床患者出现的便秘症状，临床护理工作中取得了较为满意效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2012年1月-2013年12月期间我院收治的高血压脑出血患者50例，其中男26例，女24例。年龄48-82岁，平均年龄(58.5±5.4)岁。将50例患者随机分为循证护理组(A组，n=25例)和常规护理组(B组，n=25例)。A组男12例，女l3例。平均年龄(61.7±6.6)岁。B组男14例，女11例。平均年龄(62.6±5.9)岁。两组患者的年龄、性别、病情等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。便秘的诊断(罗马Ⅲ标准)(1)排便费力，大便发硬，排便不尽感。(2)排便次数<3次/周，排便量 <35g/d。(3)全胃肠道或结肠传输时间延长[2]。

    1.2 方法 A组患者采用循证护理方法，B组采用一般常规护理。

    1.2.1 循证护理组根据每位患者情况，提出以下问题 (1)发生便秘的原因。(2)便秘对脑出血患者的危害有哪些。(3)采取哪些方法预防便秘。

    1.2.2 循证护理方法(1)饮食因素 ......