药师看中药注射剂的合理使用
溶媒,1中药注射剂发生不良反应的原因,2合理使用中药注射剂,3讨论
王丹丹 孟 萍 石 禹 陆 群 孟佳佳 张 雯(江苏省南通市第三人民医院药剂科 226006)
中药注射剂(CMI)是在中医药理论指导下,采用现代科学技术方法从中药、天然药物的单方或复方中,提取有效物质的可供注入人体中的灭菌制剂以及供临床使用前配制溶液的无菌粉末。CMI由于起效快、作用迅速,目前无论是在心脑血管、呼吸系统及肿瘤等药物治疗方面,还是在急危重症患者的抢救方面均发挥了巨大的作用。近年来,随着国内对CMI的临床广泛应用,对其药品不良反应(ADR)的报道也逐渐增多[1],因此增强ADR的预防意识,如何加强临床合理使用CMI是摆在药学工作者面前的一个重要课题。
1 中药注射剂发生不良反应的原因
1.1 患者的个体差异具有过敏性体质的患者出现过敏反应通常与药品质量及用药剂量无关,他们在正常剂量或小于正常剂量的情况下即可产生严重的过敏反应。
1.2 注射剂成分相对复杂中药注射剂一般都是由多种中药材组成,其成分相对复杂。中药注射剂虽然在生产过程中加以分离和纯化,但中药成分依然相对复杂,均包含鞣质、淀粉、色素、蛋白质等大分子有机化合物[2],其成分都以胶状形式隐匿于中药注射剂中 ......
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