翁美娣 彭鲜红

    (江苏省东南大学附属南京江北人民医院康复科 210048)

    病人跌倒已受到卫计部门的高度重视，原卫生部于2008年医院管理指南提出必须完善各项质量管理制度，包括病人跌倒等[1]。许多国家已经或正在把住院病人跌倒作为临床护理质量控制的现行指标，评估住院病人的跌倒危险性应经被公认为是有效和必要的防范对策[2]。随着人们对疾病后康复认识的提高，越来越多的患者积极地参与到康复锻炼中来。目前我科收治的病种主要是脑血管病后偏瘫、脊髓损伤和各种骨折后的患者，由于疾病本身以及康复治疗的特殊性，病人发生跌倒的可能性非常大。据统计，神经内科脑血管病患者每天跌倒的发病率为8.9/1000[3]。为探讨我科住院患者发生跌倒的原因和护理对策，本人将我科2012年1月-2013年12月发生的13例跌倒病人进行回顾性分析，找出相关原因，并提出更有效的护理对策，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2012年1月-2013年12月在康复科住院期间发生跌倒的患者共13例，年龄在50岁-89岁，平均年龄69岁。

    1.2 方法 以查阅病历及护理不良事件登记本、访谈、实地观察跌倒环境获取资料。统计分析跌到患者的年龄、所患疾病、跌倒时有无陪人，跌倒与活动的关系，对资料进行描述性分析(以百分比的方式。)

    2 结果

    2.1 50-64岁者1例，占7.69%;65-69岁者7例，占53.84%;70-79岁者2例，占15.38%;80-89岁者3例，占23.07%。

    2.2 跌倒患者中偏瘫10例，占76.92%，脊髓损伤2例，占15.38%，骨折1例，占7.69%。

    2.3 活动状态跌倒9例，占69.23%，静止状态跌倒4例，占30.76%。

    2.4 跌倒时无陪护人8例，占61.53%，跌倒时有陪护人5例，占38.46%。

    2.5 跌倒时间:日间10例，占76.92%，夜间3例，占23.07%。

    3 跌倒原因分析

    3.1 客观原因

    3.1.1 高龄和性别大多数的研究显示 ......