耐多药肺结核合并肺部真菌感染42例分析
喹诺酮,抗结核,1资料与方法,2结果,3讨论
刘 利 白慧颖(黑龙江省 哈尔滨市胸科医院 150056)
MDR-TB是由耐多药结核分枝杆菌引起的慢性传染病,是导致肺结核迁延不愈的重要病因,也是肺结核传染源的重要组成部分.MDR-TB患者本身自身免疫力低下,而近年来,由于抗结核治疗不规范、风湿免疫疾病、糖尿病、免疫缺陷病等免疫力低下患者增多、免疫抑制剂及糖皮质激素的使用范围扩大、广谱抗生素的长期应用,使得菌群失调,合并真菌感染的发病率不断增加,其中呼吸系统真菌感染占所有内脏真菌感染的首位[1],本文采用回顾性调查的方法,对我院结核科2010年1月~2013年12月以来收入院的MDR-TB合并肺部真菌感染42例进行分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2010年1月~2014年12月,我院结核科住院确诊MDR-TB病人合并真菌感染的病例42例。其中,男,28例;女,14例,年龄18岁 ~68岁,平均42.3岁。
1.2 诊断标准MDR~TB的诊断标准以结核菌药敏检测中至少包含有异烟肼或(和)利福平任意一种以上完全耐多药者为MDR~TB诊断标准[2]。肺部真菌感染以连续2次痰真菌培养阳性为标准.符合2006年中华内科杂志编辑委员会发布的《侵袭性肺部真菌感染的诊断标准与治疗原则(草案)》[3]。
1.3 方法 调查记录患者抗结核治疗期间出现合并真菌感染的时间及临床表现特点及临床转归 ......
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