陈红晶 徐爱萍

    (江苏省 南通市妇幼保健院产科二病区 226001)

    妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。发病率在国外为1% ～2%，国内为0.46% ～2.1%。属于妊娠晚期严重并发症，起病急、发展快，若处理不及时可危及母儿生命[1]。本文回顾观察我院近3年收治的45例胎盘早剥患者的临床资料，以提高对胎盘早剥的认识。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料2011年1月～2013年12月我院住院分娩共9600例，其中胎盘早剥45例，发生率0.47%(45/9600)。年龄在22～45岁，平均29岁;初产妇30例，经产妇15例。孕周小于28周患者11例，28～37周18例，37～40周9例，大于40周7例。

    1.2 诊断标准 根据胎盘剥离面积，将胎盘早剥分为3度[2]:Ⅰ度胎盘剥离面积小，临床常无症状，本组共10例(22.2%);Ⅱ度胎盘剥离面积约1/3，轻度腹痛或无腹痛，本组共27例(60.0%);Ⅲ度胎盘剥离面积≥1/2 ......