高淑芳

    (吉林省梅河口市一座营镇中心卫生院 135014)

    有机磷农药(OPS)是我国使用广泛、用量最大的杀虫剂。主要包括敌敌畏、对硫磷(1605)、甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。急性有机磷农药中毒(AOPP)是指有机磷农药短时大量进入人体后主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致兴奋后衰竭的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡。临床上主要包括急性中毒患者表现的胆碱能兴奋或危象，其后的中间综合征(IMS)以及迟发性周围神经病(OPIDPN)。有机磷农药进入人体的主要途径有三:经口进入～误服或主动口服(见于轻生者);经皮肤及黏膜进入～多见于热天喷洒农药时有机磷落到皮肤上，由于皮肤出汗及毛孔扩张，加之有机磷农药多为脂溶性，故容易通过皮肤及黏膜吸收进入体内;经呼吸道进入～空气中的有机磷随呼吸进入体内。口服毒物后多在10分钟至2小时内发病。经皮肤吸收发生的中毒 ......