耿春燕

    (江苏省南通大学附属医院神经内科226001)

    脑梗塞早期患者由于脑组织发生严重的缺血缺氧，增加了神经细胞内外膜通透能力，导致神经递质因子传递速度的异常、导致神经细胞膜电位过度去极化而发生继发性癫痫[1]。如若不当治疗，极易影响患者生活质量和生存率。在长期的临床治疗和护理过程中如发现早期癫痫的症状，除按积极临床治疗外，癫痫发作时采用及时有效的护理措施，才能有效改善脑梗塞后癫痫患者的预后。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2012年1月～2014年12月住院治疗的脑梗塞后癫痫患者64例，男38例，女26例。年龄33～75岁，平均(52.4 ±10.5)岁。癫痫类型:复杂部分性发作31例、单纯部分性发作8例、部分性发作继发泛化6例、全面强直-阵挛性发作17例、肢体在癫痫发作后随机出现不同程度的瘫痪3例。根据护理方法的不同分为观察组和对照组各32例，两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 护理方法对照组行常规对症治疗及护理，观察组着重实施综合性护理干预措施，方法如下。

    1.2.1 心理护理脑梗塞继发癫痫后患者出现焦虑、紧张、悲观、厌世等负性情绪，护理人员应耐心解释，最大限度地帮助患者和家属克服恐惧情绪，提高对疾病的认识。

    1.2.2 癫痫发作时的护理 癫痫大发作时应迅速将患者平卧，头偏向一侧，松开衣领、腰带，取下假牙，用裹有纱布的压舌板放于患者上下臼齿间.一手托住患者枕部，一手按住下颌对抗其下颌过度紧张 ......