钱丽军

    (江苏省苏州市常熟大义卫生院放射科215557)

    由于甲状腺结节良恶性的不同，直接决定治疗方式的巨大差异。因此，对甲状腺结节的早期诊断及病理性质判断就变得尤为重要。目前诊断甲状腺结节的主要影像学方法为超声，CT和MRI等检查，然而超声对鉴别结节的良恶性的敏感性、准确性和特异性不理想。因此，临床上寻找一种理想的影像学方法来鉴别甲状腺的良恶性性质十分必要[1]。本研究旨在对比分析CT和MRI在甲状腺结节良恶性病变鉴别诊断中的应用价值，为甲状腺结节的诊断提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2013年9月～2015年3月在我院经手术治疗的甲状腺结节患者105例(共有120个结节)患者做为研究对象。其中，男37例，女68例;年龄21～79岁，平均年龄为(47.3 ±8.9)岁，结节大小 0.31 ～4.45cm，平均病程(1.6±0.7)cm;术前均予常规超声、CT和MRI等检查，术后行病理检查，其中良性结节88个，恶性结节32个。良性结节包括结节性甲状腺肿、滤泡性腺瘤，恶性结节包括乳头状癌、滤泡状癌。所有患者均签署知情同意书，同意参加本实验。

    1.2 方法

    1.2.1 检查方法(1) CT 检查: 选用美国GE LightSpeed 16 排螺旋CT 进行扫描。患者取仰卧颈部过伸位，扫描范围从下颌角水平至胸骨入口，包括所有甲状腺组织，平扫后增强扫描 ......