戴军英

    (江苏省南通市通州区第七人民医院226363)

    1 临床资料

    1.1 样本资料 随机选取2013年1月至2014年12月份使用镇痛泵镇痛的患者120例，男50例，女70例，年龄15～79岁，平均34岁。涉及妇科子宫肌瘤、产科剖宫产，普外阑尾炎、胆石症以及骨科等手术病例。患者均采用一次性使用输注泵(持续+自控型)，患者每按压一次自控按键，将追加0.5ml的药液剂量，每次自控给液间隔时间约为15分钟。

    1.2 临床不良反应

    1.2.1 尿潴留 由于镇痛用麻药增加患者输尿管平滑肌和膀胱括肌的张力，加上患者不习惯床上大小便等因素。在一次性使用镇痛泵的临床不良反应中尿潴留了发生率最高，主要发生在腹部以下手术中，本文采集的120例样本案例中发生尿潴留的病例42例。

    1.2.2 恶心呕吐阿片类止痛药可以提高前庭的敏感性，作用于位于延髓的呕吐化学感受器而容易引起恶心和呕吐。这也是镇痛泵临床应用中不良反应发生率第二位病例。120例样本案例中发生恶心呕吐的病例18例，以女性患者居多 ......