陈自勉 沈 红 李 祁 邵 军

    215300 昆山市第一人民医院超声科

    TI-RADS分级在甲状腺微小癌诊断中的意义分析

    陈自勉沈红李祁邵军

    215300昆山市第一人民医院超声科

    目的对甲状腺微小结节通过TI-RADS(甲状腺影像学报告和数据系统)进行分级，探讨TI-RADS分级在甲状腺微小癌(TMC)超声检查中的应用，以期更好的对TMC术前定性做出预测。方法回顾性分析2013年10月至2015年10月于本院进行治疗的40例患者，共68枚甲状腺微小病灶(最大径≤10mm)进行TI-RADS分级，并与病理结果对照。结果本文研究的病例当中，通过TI-RADS对其进行分级，良性结节多见于TI-RADS2、3、4A级，恶性结节多为4B、5级。TMC病灶多显示为边界不光整(62.8%)，低回声或极低回声(70.3%), 纵横比>1(53.2%)，内部沙砾样钙化(66.7%)。结论TI-RADS分级可较好的应用于甲状腺微小癌的诊断鉴别，对术前定性诊断有重要临床意义。

    甲状腺结节；甲状腺微小癌；超声检查；甲状腺影像学报告和数据系统

    近年来由于细针抽吸活检(FNAB)及甲状腺超声检查的广泛应用，甲状腺微小癌(TMC)的检出率逐年增加。世界卫生组织1988年组织学标准规定，甲状腺肿瘤最大径≤10mm的甲状腺癌为甲状腺微小癌，无论有无区域淋巴结或远处淋巴结转移[1],病理类型则多为乳头状癌。TMC多数位于甲状腺腺体中甚至被膜处，尤其与良性疾病并发时术前诊断较困难，漏误诊率高。超声检查作为甲状腺疾病的最有效检查手段，已广泛应用于临床。但是在临床工作中其描述和诊断缺乏一定的一致性和可比性，导致超声诊断报告不能很好的为临床诊断、治疗提供帮助。本文通过对40例甲状腺结节患者，共68枚微小结节超声表现进行回顾性分析，并进行TI-RADS分级，探讨TI-RADS分级在TMC的诊断价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2013年10月至2015年10月在本院经过超声确诊的40例甲状腺微小结节(最大径≤10mm)患者 ......