王清贵 戚 进 王斯琦

    1.513000 广东省 英德市人民医院 2.530021 广西医科大学第一附属医院急诊重症医学科

    降钙素原 (PCT)对脓毒血症的诊断价值

    王清贵1戚进2王斯琦2

    1.513000广东省 英德市人民医院2.530021广西医科大学第一附属医院急诊重症医学科

    目的研究总结PCT对脓毒血症的诊断价值，探好PCT的高低与脓毒血症严重程度的关系以及对脓毒血症诊断价值。方法选择2015年1～10月我院临床确诊为脓毒血症患者143例，入院后全部做PCT、WBC、血液培养及鉴定等检查，分别总结每项检查的阳性率、敏感性、特异性、临床诊断价值以及与感染严重程度的关系。结果PCT对脓毒血症诊断的敏感性为99.30%，可早期诊断脓毒血症，而且能反应感染的严重程度，PCT值越大对脓毒血症的诊断价值就越大。结论PCT是一个诊断脓毒血症的理想指标，不但能早期诊断，而且能反应细菌感染的严重程度，敏感性强、特异性高，明显优于血常规等炎症指标，其敏感性明显优于血培养加鉴定，临床值得推广应用。因为研究观察病例完全相同，无需进行统计学处理。

    PCT;WBC;血培养;对比研究

    国际上通称的脓毒血症实际上包含了我国以往教科书及参考书上的脓毒血症和败血症，目前国内外统称为脓毒血症，是感染因素引起的全身炎症反应，严重时可引起多器官功能衰竭和循环衰竭。脓毒血症休克和脓毒血症多器官功能衰竭是临床急危重症，发病率逐年上升，病死率达30%～70%[1]。本病缺乏特异性强、阳性率高的可靠临床诊断指标，部分病人因不能早期诊断、早期治疗而导致病情加重甚至死亡。为了探讨脓毒血症早期、特异性高、可靠性强、稳定性好、简单方便的诊断方法，我们对143例临床诊断为脓毒血症的患者进行血清降钙素原(PCT)监测、血常规白细胞记数(WBC)检查、血液培养及鉴定，并对以上几项检查结果进行对比研究 ......