苏凌春

    (澳门特别行政区镜湖医院，中国 澳门 )

    探讨疤痕子宫孕妇采用阴道试产对妊娠结局影响

    苏凌春

    (澳门特别行政区镜湖医院，中国 澳门 )

    目的 探讨疤痕子宫孕妇采用阴道试产对妊娠结局的影响。方法 2016年1月至2016年9月期间，我院有88例疤痕子宫妊娠女性具备阴道试产条件并尝试阴道试产。回顾分析产妇的基本信息、最终分娩方式及妊娠结局。结果 88例产妇最终试产成功66例，所占比例为75%。其余22例产妇中，因先兆子宫破裂阴道试产失败2例、因羊水浑浊致阴道试产失败9例、因疤痕区压痛致阴道试产失败4例、因相对头盆不称致阴道试产失败3例；因宫颈水肿致阴道试产失败2例；因活跃期停滞致阴道试产失败2例。结论 疤痕子宫孕妇经过完善的检查和评估，确认具备阴道分娩条件后是可以进行阴道试产的，但在试产过程中需对产妇进行严格的监测，一旦出现异常，需立即中转为剖宫产术治疗，以保障产妇及胎儿的安全性。

    疤痕子宫；孕妇；阴道试产；妊娠结局；影响

    剖宫产是常用的分娩方式之一，随着医学的迅猛发展，剖宫产术的安全性等均得到了明显的提升。加之许多产妇惧怕阴道分娩疼痛等原因，越来越多产妇选择剖宫产术进行分娩[1]。随着二胎政策的开放，许多家庭开始着手二胎准备。进而使得瘢痕子宫孕妇人数明显的上升。以往，许多研究报道认为，对于既往剖宫产史产妇，再次分娩只能继续选择剖宫产方式，并将阴道分娩视为禁忌，避免造成分娩不良反应，增加分娩时的危险性[2]。而现代研究证实，对于具备阴道分娩条件的疤痕子宫孕妇，是可以进行阴道试产的，且进行阴道分娩还具备一定的优势，避免再次进行剖宫产分娩。但许多瘢痕子宫妊娠产妇对于阴道试产了解不足，出于对自身及胎儿安全性的担心，即使具备阴道分娩条件，仍会选择实施剖宫产分娩。为了纠正这种思想，促进阴道分娩的推广，在本次调查中，笔者将分析疤痕子宫孕妇采取阴道试产对妊娠结局的影响以证实疤痕子宫孕妇采用阴道试产的可能性 ......