耿玲飞(南京第十四研究所医院，江苏南京210013)

    我院2012-2014年基本药物使用情况分析

    耿玲飞

    (南京第十四研究所医院，江苏南京210013)

    目的统计我院使用国家基本药物的情况，具体分析与《国家基本药物目录》(2012年版)的差距，以便有针对性地设计管理目标、进行调整，最终达到政府要求的2015年底，公立医院基本药物全覆盖。方法(1)比较我院2012、2013、2014三年基本药物采购总金额占所有药品采购总金额的比例，统计我院基本药物品规数并计算与我院目前信息系统中全部药品品规数的比例。(2)以β-内酰胺类抗生素为例来对比我院使用品种与《国家基本药物目录》(2012年版)的差距。结果2014年统计出我院使用基本药物品规数301种，占我院信息系统中药品品规总数的35.2%。β-内酰胺类抗生素使用品种与《国家基本药物目录》(2012年版)比较：青霉素类、一代头孢的占比明显偏低，而三代头孢、含增效剂的复方制剂占比偏高；我们医院还使用了《国家基本药物目录》(2012年版)中未纳入的：头霉素(头孢西丁)、碳烯青霉素类(泰能)。结论分析我院2012至2014年的基本药物采购金额和占比逐年上升；品规数覆盖还只有约三分之一；以β-内酰胺类抗生素使用情况来分析，发现我院药品使用“档次”较高。因此我院需要加快调整步伐，跟上国家政策的要求。

    国家基本药物；β-内酰胺类抗生素；社区医院；占比

    基本药物是适应基本医疗卫生要求、剂型、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药物。当前，国家基本药物制度确立的目标是2009年每个省(区、市)在30%的政府办城市社区卫生服务机构和县(基层医疗卫生机构)实施基本药物制度[1]，包括实行省级集中网上公开招标采购、统一配送，全部配备使用基本药物并实现零差率销售；基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录，报销比例明显高于非基本药物[2]；到2011年，初步建立国家基本药物制度；到2020年，全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度。江苏省基本药物制度与国家基本药物制度目标一致，并提出了2015年底江苏将实现公立医院基本药物全覆盖的要求。本次统计研究就是以这种大环境背景下进行的，依此为参照以便发现差距，加快我院改革步伐。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料参照《2011年江苏省基本药物集中采购拟中标品种公示表》(第一批)、《南京市2011年基本药物采购目录》 ......