于梅(南通市第三人民医院，江苏南通226000)

    肝硬化合并上消化道出血100例的护理体会

    于梅

    (南通市第三人民医院，江苏南通226000)

    上消化出血为肝硬化最常见的并发症，由于食管下段或胃底静脉曲张破裂出血所致[1]，主要表现为呕血、黑便及程度不同的周围循环衰竭，处理不当可危及患者生命[2]。在给予积极对症治疗的同时，施行积极、有效的临床护理，对治疗过程有着极其重要的作用。本文选择我院2015年1月至2016年6月收治的100例上消化道出血患者为研究对象，总结分析其护理方法及效果，现报道如下。

    1 资料及方法

    1.1 临床资料本组肝硬化并发上消化道出血的患者100例，符合第七版《内科学》中的上消化道出血的相关诊断标准[3]。其中女性28例，男性72例，平均年龄(56.3±5.5)岁。患者因呕血、黑便入院，均系肝硬化失代偿期；其中82例出血立即入院治疗，18例为入院治疗期间突然出血；同时呕血、便血78例，单纯便血14例，单纯呕血8例；出血量约50～1500ml；食管胃底静脉重度曲张50例，中度静脉曲张36例，轻度静脉曲张10例，均通过B超、胃镜和肝脏功能的检查证实。

    2 护理

    2.1 配合抢救(1)体位及保持呼吸道通畅：根据病情将患者安置在抢救病房，取平卧位，头偏向一侧，双下肢可抬高以保证脑部供血，抬高30°，及时清理口腔及鼻腔的血迹及呕吐物，保持呼吸道通畅，以防窒息，安慰患者，消除或缓解其紧张情绪，减少搬动。给予氧气吸入。(2)备好急救物品及药品 ......