赵德丽(南通市第三人民医院，江苏南通226006)

    肝癌介入栓塞术后并发肝脓肿的临床护理干预

    赵德丽

    (南通市第三人民医院，江苏南通226006)

    目的探讨肝癌介入术后并发肝脓肿的临床观察与护理要点。方法分析6例行经导管肝动脉灌注化疗栓塞术术后并发肝脓肿的患者的临床观察结果，总结肝脓肿患者的临床特点及其护理要点。结果5例患者1-2周内症状明显改善或消失；1例混合感染的患者病情迁延不愈，经再次更换引流管及多次血培养和药敏试验选择泰能积极治疗后，病情得到有效控制。结论根据肝脓肿的临床特点及患者的个体差异有针对性地对患者进行观察和护理，有助于提高治疗效果和改善预后。

    肝癌介入栓塞术；肝脓肿；临床护理

    近年来，经导管肝动脉灌注化疗栓塞术已成为不能切除的肝癌非手术治疗的首选方法，但介入治疗引起的并发症是影响其疗效的关键环节。肝脓肿是肝癌患者行经导管肝动脉灌注化疗栓塞术术后最严重的并发症之一，肝脓肿分为2类，即细菌性和阿米巴性，但多以细菌性为主，其发生机理是吸收性明胶海绵或碘油栓塞后引起肝梗死，然后进一步形成无细菌性脓肿，在此基础上，若继发细菌感染，细菌会经由胆管、肝动脉、门静脉途径或淋巴系统、临近器官、组织感染，直接播散到肝[1]。另外，机体免疫力低下或手术时污染也可引发肝脓肿。临床上此并发症并不多见，但因其发病隐匿、来势凶险、治疗困难、病程长，常给患者带来极大痛苦。现将本科室2012年1月至2015年12月6例行经导管肝动脉灌注化疗栓塞术术后并发肝脓肿患者的治疗与护理体会总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料6例患者均为男性，年龄，55～86岁，平均68岁。其中原发性肝癌2例 ......