吕国锋

    (莱芜市妇幼保健院儿科，山东 莱芜 271100)

    几乎所有早产儿都会出现贫血，且胎龄越小，体重越低, 贫血发生愈早,程度越重，持续时间越长。贫血可致早产儿各脏器发育差, 生长迟缓，易感染。对早产儿重度贫血的治疗，多给予输血治疗，近年来红促细胞生成素的及早介入对早产儿贫血进行防治，取得了一定的效果。本研究通过对HIE早产儿应用蛋白琥珀酸铁及重组人促红细胞生成素(rHu-EPO)，观察其对早产儿贫血的防治作用和对神经发育的影响。

    我们从2015年12月至2016年6月运用蛋白琥珀酸铁及rHu-EPO防治早产儿贫血及HIE，效果明显，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2015年12月至2016年6月收治的符合HIE诊断标准[1]的早产儿56例，胎龄32～36周，出生体体重1000～2000g，其中男30例，女26例。出生时无贫血、溶血、严重感染及先天性疾病，病情相对稳定。随机分为两组：实验组28例，对照组28例，两组早产儿在性别、胎龄、出生体重、出生时红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、网织红细胞(Ret)等方面比较无显著性差异(P>0.05)。

    1.2 实验方法 两组综合治疗方法相同，维持体温、血糖、血压、血氧等内环境的稳定，对症支持治疗主要包括抗感染、静脉营养、病理性黄疸的给予蓝光照射等治疗。两组早产儿均于出生1周后同时给与口服VitE 5mg/d、叶酸5mg/kg.d、铁元素5mg/kg.d(对照组给予多维铁，实验组给予蛋白琥珀酸铁)，肌注维生素B12 100μg/w，共5周。在此基础上，实验组于生后1周予 rHu-EPO(山东阿华生物药业有限公司，批号S20030021)250IU/kg/次，隔日1次，每周3次，皮下注射，共5周。

    1.3 评判指标 两组早产儿均于治疗前、治疗后1w、3w、5w查红细胞、网织红细胞、血红蛋白等的变化 ......