(扬州大学临床医学院，江苏 扬州 225000)

    癫痫是多种原因引起的大脑神经元异常高频放电，导致反复痫性发作的脑功能失调综合征，是对病患者身心造成极大危害的一类神经系统疾病。按病因分类，癫痫通常可分为原发性和继发性两种类型[1]。继发性癫痫大多可通过常规检查手段(CT、MRI)明确病因，如颅内肿瘤、外伤、血管性病变、中枢神经系统感染等[2]。近年来，随着正电子发射断层扫描(PET)、磁共振频谱(MRS)、扩散加权成像(DWI)和扩散张量成像(DTI)、血氧水平依赖的功能磁共振成像(BOLD-fMRI)、三维动脉自旋标记(3D-ASL)等磁共振新技术[3]的出现及飞速发展，克服了常规磁共振检查的局限性，可从分子水平、生化代谢等多角度反映癫痫的病理生理改变并为癫痫患者的手术定侧定位提供了更安全的方法。本文就磁共振新技术在癫痫中的应用进展作一综述。

    1 常规磁共振成像

    常规磁共振扫描可以提供清晰、立体的结构图像，能清楚地区分脑白质、灰质、脑脊液等。常规磁共振成像法在临床应用最为广泛，可明确大脑内结构异常，是一种能有效找到癫痫病因的方法，如脑肿瘤、灰质异位、外伤等。研究表明，大部分癫痫患者MRI扫描可出现形态学异常(萎缩或是高信号异常)。颞叶癫痫是一种常见的癫痫类型,大样本数据调查显示颞叶癫痫病人表现为海马硬化[4],近年来国际上利用磁共振图像对颞叶癫痫患者海马体积的测量已成为公认的能很好的显示海马病变的方法。因许多癫痫病人只存在功能和代谢的改变，尚未出现形态学变化，所以常规磁共振扫描也有其自身的局限性。

    2 扩散加权成像(DWI)和扩散张量成像(DTI)

    扩散加权成像(DWI)和扩散张量成像(DTI)[5]都是利用水分子布朗运动原理，从分子水平反映癫痫所致脑组织代谢和生理变化。癫痫病灶在癫痫发作时引起脑组织细胞代谢发生了变化 ......