刘玉亨 孟宪玉 赵先伟

    (1.莱芜市茶业口镇卫生院内科,山东 莱芜 271100;2莱芜市矫形康复医院内科,山东 莱芜 271111)

    脑卒中患者认知障碍是脑卒中常见的一种并发症，有统计表明[1]50%～70%的脑卒中患者存在认知功能障碍，以往临床上多强调脑卒中运动功能的康复，忽视认知功能障碍的诊治，它对患者的康复起到明显的负性作用，严重阻碍患者的神经和肢体功能恢复；及早发现并治疗对血管性痴呆的预防也有积极的作用[2]。2008年至2016年我们采用早期康复治疗脑卒中住院患者，探讨康复训练早期干预对脑卒中后认知功能障碍的发生及其作用。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    1.1.1 纳入标准 (1)符合全国第四届脑血管会议制定的诊断标准[3]，经CT或MRI检查确诊为脑卒中患者；(2)意识清楚，能够配合完成治疗及简易精神状态量表[4](Mini-Mental state examination, MMSE)测评；文盲者>17分，小学文化程度者>20分，中学或以上文化程度者>23分；(3)发病年龄 0.05), 具有可比性。见表1

    表1 2组患者一般资料表

    1.2 治疗方法 2组患者都给予常规药物治疗，包括(1)应用降低颅内压、神经保护剂、改善微循环药物；(2)对于脑卒中后认知障碍的危险性因素(如：高血压病、糖尿病、高血脂、心脏病等)进行干预，如：对伴有高血压病、糖尿病等疾病的脑卒中患者，可给予控制血压、调控血糖、降血脂等治疗，使其血压、血糖分别控制在135∕85mmHg(1mmHg=0.133KPa)和7mmol∕L以下的稳定有效状态；(3)脑梗塞患者阿司匹林100mg ......